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骨密度測量學(xué)的臨床應(yīng)用意義
  • 發(fā)布日期:2019-04-22      瀏覽次數(shù):2579
    • 骨密度測量學(xué)的臨床應(yīng)用意義在于:1.診斷。根據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)診斷分類,T(或Z值)標(biāo)準(zhǔn)判斷骨骼狀況;

       


        2.預(yù)測。進(jìn)行骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;

       


        3.監(jiān)測。判斷骨量的變化以及對(duì)療效的確定。

       


        簡單說,骨密度檢查有四點(diǎn)好處:一是確定自己有無骨質(zhì)疏松,需不需要補(bǔ)鈣;二是如果有,到了什么程度(檢查有量化數(shù)字);三是可以了解哪個(gè)部位骨質(zhì)疏松得嚴(yán)重,做好預(yù)防骨折的準(zhǔn)備;四是過一段時(shí)間復(fù)查,驗(yàn)證治療效果。

       


        骨密度測量的適用癥:1.50及50歲以上的男性和正常絕經(jīng)后的婦女,使用T值。2.20~50歲的男性,適用Z值,但不能僅依靠骨密度來診斷骨質(zhì)疏松癥。3.絕經(jīng)前女性的診斷(20歲到絕經(jīng)):WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)不適用于健康絕經(jīng)前女性,適用Z值和臨床體征。4.圍絕經(jīng)期婦女的骨質(zhì)疏松癥診斷適用于WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)。

       


        兒童和青少年(5~19歲)的測量指征

       


        1.兒童和青少年的骨質(zhì)疏松癥診斷不能僅依靠骨密度測量指標(biāo)進(jìn)行診斷,需要結(jié)合臨床顯著骨折史、低骨礦含量或來診斷,應(yīng)用Z值。

       


        2.能引起兒童和青少年骨丟失的疾病有:慢性炎性疾病、與低骨量相關(guān)的內(nèi)分泌疾病、有兒童期癌癥病史、重型地中海型貧血、在10歲或之前發(fā)生過骨折、非腎者,還有慢性制動(dòng)者:像腦癱患兒等。

       


        禁忌癥有:妊娠婦女,近期做過胃腸造影,近期做過同位素核素查(72小時(shí)后可),過多的骨科固定器,嚴(yán)重肥胖(超出設(shè)備的體重上限,可用其他部位替代)。

       


        對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療應(yīng)有五方面:飲食、運(yùn)動(dòng)、光照、骨營養(yǎng)劑和藥物。

       


        總之,骨質(zhì)疏松并不是中老年人的,這種無聲無息的流行病正悄悄影響著二三十歲年輕人的健康。所以我們應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變觀念,改變生活方式,根據(jù)實(shí)際情況合理安排好自己和全家人的生活,讓骨質(zhì)疏松癥不要過早的“找上門”。

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